ما هو مرض الاكزيما؟
هل هو من الأمراض الجلدية ؟ و كيف يتم علاج اكزيما الجلد ؟ما هي اسباب الاكزيما و اعراضه ؟هل مرض الاكزيما هو مرض معدي ؟
كيف يتم الوقاية من الاكزيما ؟
سيكون مقالنا هذا متخصص ب مرض الاكزيما و الإجابة عن كافة الاسئلة السابقة، و شرح كل ما يتعلق بموضوعنا اليوم لنقدم لك الفكرة كاملة كما اعتدنا في كل مقالاتنا على موقع عيادتنا الرسمي…
و لنستطيع خدمتك بشكل أوسع يجدر بك الاتصال بنا و أخذ موعد الاستشارة الأولية خاصتك مع طبيب الجلدية لدينا في عيادة كوارتز في اسطنبول…
ما هي الاكزيما
مرض الاكزيما أو ما يعرف ب التهاب الجلد التأتبي (التحسسي) هو حالة جلدية مزمنة تسبب آفات قشرية جافة على سطح الجلد مع أعراض حكة شديدة.و بدورها هذه الحكة الشديدة يمكن أن تسبب في ظهور بقع حمراء بارزة و سميكة على الجلد و جروح أيضاً على سطح الجلد.مما يؤدي إلى قلة جودة حياة المصاب ب مرض الاكزيما و صعوبة نومه بسبب هذه الحكة المزعجة مما يؤثر على أدائه في العمل و المدرسة.
أثبتت الدراسات أن الأسباب الرئيسية في مرض اكزيما هي عوامل جينية و بيئية حيث أن مريض الاكزيما لا يوجد إنتاج كافي للبروتين أو ينتج بطريقة خاطئة و ذلك في البروتين الذي يدعم الطبقات العليا من الجلد، مما يجعل الجلد أكثر نفاذية لتلك المواد المسببة للحساسية من البيئة المحيطة مقارنة بالأفراد الآخرين.
حيث يمكن أن يصيب مرض الاكزيما الأشخاص من كافة الأعمار و الأجناس.و لكنها تبدأ غالباً الحالة المرضية في الظهور من مرحلة الطفولة و أيضاً من الممكن إصابة شخص بالغ بها لأول مرة.
هل يعتبر مرض الاكزيما مرض حساسية؟
على الرغم من أن مرض اكزيما لا يعتبر حساسية، إلا أنه حالة تعد غالباً ما تصاحب أمراض الحساسية.
و ذلك يعود لكون أن جلد المصابين ب مرض الاكزيما أكثر نفاذية من الأشخاص الأصحاء، ف بالتالي يسمح بمرور مواد مسببة لأمراض الحساسية لذلك مرضى الاكزيما هم أكثر شيوعاً و عرضة لأمراض الحساسية.
ما هي انواع الاكزيما
1.مرض الأكزيما التأتبية أو داخلية المنشأ
إن حالة الأكزيما التأتبية مرتبطة غالباً بوجود تاريخ عائلة في الإصابة و تصيب الأطفال و الرضع في سن مبكرة من عمر ٤٠ يوماً الاولى من عمر الطفل و تستمر بعدها لعدة سنوات.
من أعراض الأكزيما التأتبية ظهور احمرار في الخدين و قشور و حويصلات مائية مصاحبة بحكة، و تجعله عرضة لأمراض حساسية مثل حساسية الصدر و العين و الانف (حمى القش)،و تشبه القشور في مقدمة الرأس كالحليب الناشف و تتوسع مع العمر حتى تختفي في عمر الدراسة لدى الطفل.
انواع الأكزيما التأتبية:
- الاكزيما الدهنية (التهاب الجلد الدهني):هي حالة مرضية شائعة تصيب فروة الرأس أو المناطق الدهنية بالجسم ( الأنف ، و الأذن ، الرموش و الحاجبان ، و الصدر)، و أعراضه هي احمرارًا و حكة و ظهور قشرة، و عند الأطفال الرُّضع قد تظهر على شكل بقعًا قشرية بالرأس، و تجعل الجلد عرضة للفطريات.
- اكزيما التعرقية أو اكزيما اليدين و القدمين:تكون أعراضها غالباً على شكل فقاعات صغيرة تصاحبها حكة بالجلد، و أكثر المناطق عرضة لظهور تلك الأعراض هي أصابع اليدين و القدمين و راحة اليد و الوجه السلفي للقدم.
- الاكزيما القرصية:وهي مشكلة جلدية تؤدي إلى ظهور تقرحات على شكل أقراص حمراء متقشرة و التي بدورها تسبب حكة أو حرقة في مناطق الإصابة بالجلد.
2.مرض الاكزيما خارجية المنشأ
تعتبر هذه الحالة سببها هي ردة فعل الجهاز المناعي تجاه لمس بعض المواد التي تهيج الجلد، مما يسبب أعراض احمرارًا و حكة في المنطقة المصابة، و هذه بدورها تنقسم إلى:
- تحسس تلامسي تحسسي: و هذا النوع يظهر بعد التعرض لفترة طويلة و متكررة للمادة التي تسبب التحسس.
- تحسس تلامسي تسممي : و هذا النوع يظهر مباشرة بعد تعرض الجلد للمادة المسببة للحساسية (على سبيل المثال الرسم بالحناء)، و يكون رد فعل الجلد شديدًا و تظهر الأعراض على شكل فقاقيع جلدية كبيرة.
- الاكزيما الركودية: تحدث عند الاشخاص المصابين بضعف الدورة الدموية، و تظهر أعراضها في إحدى الساقين أو كلاهما، لكونها أبعد منطقة يصل إليها الدم، و يعد تورم الكاحل الذي يختفي عند النوم و يظهر خلال اليوم أول علامة على ظهورها.
ما هي اسباب الاكزيما ؟
تكون اسباب اكزيما الجلد هي العوامل على النحو التالي:
عوامل وراثية و بيئية:تبعاً لعوامل الوراثية و الانتقال الجيني يجعل الطريق ممهداً ل مرض الاكزيما من البيئة المحيطة.
فإن المصابون بالاكزيما يكون لديهم خلل في الجين المسؤول عن تكوين البروتين الذي يسهم في بناء طبقة العليا الحامية بدورها للجلد، فعندما لا يكون بشكل كافي فيسبب تلاشي رطوبة الجلد و يصبح سهل لاختراق البكتيريا، لذلك يكون جلد المصابين شديد الجفاف و أكثر عرضة للعدوى مقارنة بالأشخاص الأصحاء.
من هم أكثر الأشخاص عرضة للإصابة ب مرض الاكزيما؟
- مرض الاكزيما يمكن رؤيته بشكل شائع أكثر عند الأطفال و البالغين.
- يمكن رؤيته أيضًا بسبب الحساسية و التوتر و القلق المفرط عند بعض الأشخاص.
- يمكن رؤية الأكزيما بشكل خاص أيضًا عند ربات المنازل و عمال البناء و مصففي الشعر و عمال التنظيف.
ماهي اعراض الاكزيما ؟
إن اعراض الاكزيما تختلف من شخص لآخر، قد تشمل الأعراض على الشكل التالي:
- آفات قشرية جافة على مناطق معينة في الجلد.
- حساسية و حكة شديدة.
- إصابات و جروح في الجلد نتيجة الخدش الشديد.
- جلد جاف و سميك.
- تجمع الماء في الجلد أو ما يعرف ب الفقاقيع الجلدية.
- احمرار و تورم في مناطق الجلد و تغيرات في لونه.
قد تظهر جميع هذه الأعراض أو بعضها وتختفي تمامًا بعد فترة، وزينصح بزيارة الطبيب للتأكد من كونها مرض اكزيما الجلد أم لا.
و يمكن تصنيف مناطق ظهور أعراض مرض الاكزيما حسب عمر مريض الاكزيما على الشكل التالي:
- مناطق اعراض الاكزيما عند الاطفال الصغار والرضع: عادة ما تظهر الآفات الناتجة عن الأكزيما على مناطق المرفقين و الركبتين و فروة الرأس و الوجه.
- عند الأطفال الأكبر سنًا و البالغين: أكثر مناطق الآفات شيوعًا هي في اليدين و القدمين و الذراعين الداخليين و ظهر الركبتين.
كيف يتم تشخيص مرض الاكزيما ؟
يتم تشخيص مرض الاكزيما الجلدية من قبل طبيب الجلدية المتخصص و ذلك بناء على الفحص البدني و الأعراض على الجلد.و من الممكن ان يتم طلب من بعض التحاليل و الاختبارات التحسسية على سبيل المثال اختبار وخز الجلد و تحاليل الدم للكشف عن بعض حالات الحساسية الشائعة عند المصاب ب مرض الاكزيما.
و يستخدم أيضاً اختبار البقعة أو اختبارات أخرى لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى أو تحديد نوع مرض الاكزيما.
ما هي مضاعفات مرض الاكزيما؟
الامراض التالية هي من مضاعفات الإصابة بالأكزيما الجلدية:
- إمكانية الإصابة بالعدوى البكتيرية و الفيروسية.
- الربو و حمى القش.
- حكة مزمنة و تقشر في الجلد.
- مشاكل في النوم: حيث ان الاستيقاظ المتكرر بسبب الحكة الشديدة قد يؤدي إلى مشاكل في النوم و صعوبة حياة المصاب.
اقرا ايضا :علاج الدوالي | علاج دوالي الساقين
مرض الأكزيما الدهنية في فروة الرأس (اكزيما الشعر)
مرض الأكزيما الدهنية في فروة الرأس أو ما يعرف التهاب الجلد الدهني،إن من الممكن ظهور اكزيما الشعر، الاكزيما الدهنية على فروة الرأس هو أمر شائع، حيث من أعراضه هو قشور صغيرة مع احمرار و حكة.
و تسبب أيضاً مرض الاكزيما الدهنية في فروة الرأس في ظهور جلد متقشرة في فروة الرأس و منه قشرة في الشعر، مما يجعل الأمر مزعج جداً للمصاب و يجعل فروة الراس دهنية للغاية و تسبب مظهر غير لائق للشعر و يجعل فروة الرأس حساسة و تساقط الشعر أيضاً.
من اعراض اكزيما الشعر “التهاب الجلد الدهني ” أيضاً تقشر في مناطق في الوجه مثل جانبي الانف و الجبهة و الخدين و الحاجبين ،و يمكن علاج اكزيما الجلد( مرض التهاب الجلد الدهني) عن طريق استخدام الشامبو و مستحضرات طبية خاصة و يعتبر مرض غير معدي أيضاً.
ما هو علاج الاكزيما ؟
في الحقيقة لم يتم إيجاد علاج اكزيما الجلد النهائي، و لكن في يومنا الحالي توصل الخبراء و الأطباء الى بعض العلاجات التي من الممكن بدورها السيطرة على مرض الاكزيما حيث تلعب دوراً مهماً في تخفيف الحكة الشديدة و الوقاية من الجروح و الالتهابات.
الهدف العام من علاج اكزيما الجلد الموضعية هي كالتالي:
حماية الجلد من التلف،حيث يصف لك طبيبك بعض المرطبات التي عليك الالتزام بتطبيقها من أجل منع فقدان السوائل و جفاف الجلد و تشققه و تقليل الالتهاب و الحكة في تلك المناطق الحمراء من الجلد المصابة ب الأكزيما، حيث بدوره هذه الكريمات تحوي على منشطات و مرطبات.
لكن عندما لا تكون الكريمات السطحية كافية من أجل علاج اكزيما الجلد، فإنه قد يتم تقديم لك علاجات أوسع على سبيل المثال:
- الأدوية و المستحضرات الطبية التي تحوي على الكورتيكوستيرويدات، و التي تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد.
- الأدوية التي تعيد التوزان في عمل الجهاز المناعي.
- العلاج بالضوء: يتم علاج الآفات الجلدية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية من قبل الطبيب المتخصص.
- يمكن الحد و السيطرة على الحكة الشديدة بإستخدام مضادات الهيستامين حيث يساعد المرضى بشكل كبير على النوم براحة خلال الليل.
- في حال كان يوجد شقوق و جروح على سطح الجلد فإنه أكثر عرضة للإصابة بالعدوى لذلك قد يصف لك طبيبك في هذه الحالة بالاضافة إلى أدويتك السابقة مضادات حيوية تجنباً للعدوى و عليك الالتزام بتناول أدويتك بإنتظام، و تطبيق تعليمات و إرشادات الطبيب بدقة.
- بالإضافة إلى ذلك قد ينصح طبيبك بتغيير نمط حياتك على سبيل المثال تجنب ارتداء الملابس الصوفية و الضيقة التي تزيد بدورها من الحكة و الحساسية و استخدام المنتجات التي تخص البشرة الحساسة.
علاج الاكزيما للاطفال و الرضع
عند البدء في علاج الاكزيما للاطفال و الرضع من المهم جداً أن يتم تحت إشراف الطبيب و معرفة السبب الأساسي في مرض الاكزيما.
حيث يتوجب مراقبة المواد الغذائية التي يتناولها الطفل أو المواد الكيميائية التي تلامس بشرة الطفل ( مناديل مبللة أو كريمات )، و الحفاظ على رطوبة جلد الطفل المصاب و اختيار المنتجات المرطبة بعناية و تحت إشراف طبي، و أيضاً ان يكون لباس الطفل من القطن ١٠٠٪ و تجنب الألبسة الصوفية.
ما هي الأدوية المستخدمة في علاج اكزيما الجلد؟
إن آلية علاج اكزيما الجلد تعتمد على ثلاثة عوامل أساسية:
- تحديد نوع مرض الاكزيما و سببه.
- تاريخ مرض اكزيما.
- إن كان المريض قد أصيب به من قبل.
فعلى سبيل المثال يمكن علاج مرض الإكزيما الدهنية بالشامبو و المستحضرات الخاصة.و في حالة الأكزيما التأتبية يمكن إعطاء المريض أدوية أو كريمات الكورتيزون أولاً.
هل تعد مرض الاكزيما معدية؟
فعلياً إن مرض اكزيما يوصف على أنه حكة شديدة نتيجة جفاف الجلد و لا يعد مرض معدي طبياً.لكن من الجدير في الذكر هو أن مرض الاكزيما يعتبر مرض مزمن حيث يبدأ في سن الطفولة و هو يجعل المصاب أكثر عرضة لأمراض الحساسية مثل الربو و حمى القش مع التقدم في العمر.
بعض التعليمات والإرشادات ل مرضى الأكزيما،على مريض الاكزيما تجنب الأمور التالية:
- مهيجات الجلد ( بعض أنواع الصابون ، بعض الأقمشة كالصوف ، الكريمات الغير مناسبة).
- تجنب التعرض لبرودة شديدة أو حرارة شديدة.
- الضغوط و التوترات النفسية.
- تجنب الحك الشديد و السيطرة عليه بواسطة وصفة الطبيب.
- تجنب الأشياء التي سبق و تحسس منها المصاب (بعض الأطعمة،أنواع الحيوانات مثل القطط ).
- الترطيب المستمر بكريمات مرطبة و خالية من العطور.
ما هي طرق التخفيف من الحكة الشديدة؟
- الحرص على قص الأظفار لعدم التسبب بجروح أثناء الحك.
- العمل على ترطيب الجلد بشكل مستمر.
- الالتزام في ارتداء الملابس القطنية، لأنها تساعد على تهوية الجلد و لا تحبس الحرارة داخله، و تجنب الأقمشة الاصطناعية أو الصوفية اللذين يعملان على تهيج الجلد.
- يفضّل النوم في غرفة باردة لتخفيف الشعور بالهيجان و الحك.
- غسل الملابس الجديدة الملونة قبل ارتدائها من أجل إزالة باقي الصبغة الملونة التي تكون موجودة فيها.
- اذا كان الطفل مصاب بالاكزيما فيجب الهاء الطفل عن حك نفسه، على سبيل المثال تغطية يديّ الطفل بقفازات قطنية أثناء النوم.
كيف يتم الاستحمام لدى مرضى أكزيما الجلد؟
الماء قد يكون افضل علاج للاكزيما باتباع التالي:
- الاستحمام بالماء الدافئ لا بارد و لا ساخن.
- تجنب استخدام الصابون (لانه يجفف الجلد ان لم يكن به مرطبات) و استخدام شامبو لطيف على البشرة.
- تجنب فرك الجسم بعد الاستحمام بالمناشف الخشنة و الغير ناعمة او خلال الاستحمام بالليف القاسية.
- بعد انتهاء من الاستحمام مباشرة يجب ترطيب الجسم بالكريمات المناسبة.
- يفضل اختيار وقت الاستحمام أثناء المساء للمحافظة على رطوبة الجلد لأطول فترة و الحصول على نوم هانئ.
- الالتزام بترطيب اليدين بعد كل غسل.
- من الممكن أيضًا ارتداء قفازات قطنية أثناء النوم للمحافظة على اليدين رطبة.
- تجنب الاستحمام لفترة طويلة و تكراره بشكل يوميًّا لانه يضر الجلد حيث إن الماء المتكرر يسبب جفاف الجلد.